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孩子咳嗽了,别急着止咳!
来源:迈索博蒙特梭利 | 作者:迈索博蒙特梭利 | 发布时间: 2018-09-15 | 217 次浏览 | 分享到:
“入冬模式”开启后,小儿感冒咳嗽的数量就会急剧上升。咳嗽症状出现时,有几个方面还是要稍加注意:

孩子咳嗽了,别急着止咳!


“入冬模式”开启后,小儿感冒咳嗽的数量就会急剧上升。低温、寒潮、雾霾等各种引发宝宝感冒咳嗽的诱因同时出现,让很多抵抗力较弱的宝宝反复感冒咳嗽。当咳嗽来临的时候,很多妈妈真是如临大敌,总是会乱了阵脚,小编在这里温馨提示,咳嗽症状出现时,有几个方面还是要稍加注意:
认清误区:不盲目止咳
 
咳嗽是人体自身的一种保护性反射动作,通过咳嗽将气管中的分泌物及炎性物质等随咳嗽排出体外,阻止异物进入气管,防止支气管分泌物积聚。
 
一、盲目止咳会掩盖病情
 
咳嗽多是某些疾病的信号,再加上儿童的呼吸系统发育很不成熟,若使用了止咳药,有痰液时又没有办法有效咳出痰液,而将痰液滞留在呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其他部分,加重病情或引起并发症。但频繁咳嗽影响孩子休息和睡眠、消耗体力、引起腹部肌肉牵拉,还可以引起呕吐,给孩子带来较大痛苦,这时应使用镇咳药。
 
 
二、使用消炎药往往病不对症
 
很多家长认为,小儿咳嗽是呼吸道有炎症,所以要用消炎药。其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是上呼吸道感染后炎症刺激引起的,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽,如果不能对症,服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益,而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
 
对症止咳:先分清类型
 
一、风寒咳嗽
起因:一般是吹冷风、导致受凉引起。
症状表现:咳声重浊、气急、喉痒、咯痰稀薄色白,孩子舌苔白,常伴鼻塞、流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等症状。
治疗建议:当以发散风寒,宣肺止咳为治。重要的是能促进排出气管内之痰,和减少气管内的分泌。中成药可选用止咳糖浆等。
 
 
二、病毒感冒引发的咳嗽
起因:病毒感冒也称流行性感冒,一般都是感染了流感病毒引起的。流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。
症状表现:喉咙嘶哑、干咳(或带痰),咳嗽呈间歇性。伴随急性高热、全身疼痛、显著乏力、嗜睡、烦躁。
治疗建议:建议及时就医,另外,可以多喝水使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润,能有效发挥清除细菌,病毒的功能。 
 
三、支气管炎引起的咳嗽
起因:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。
症状表现:咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。
治疗建议:及时就医,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
 
四、毛细支气管炎引发的咳嗽
起因:毛细支气管炎是一种肺部小气管的感染,多发于冬季。通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,或由细菌感染所致。
症状表现:感冒2~3天后,出现持续性干咳和低热。发作时喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2~3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣。
治疗建议:如果孩子感觉到呼吸困难,就需要立即看医生,如有必要进行吸氧治疗。
 
五、急性喉炎引发的咳嗽
起因:急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。
症状表现:声音嘶哑,犬吠样咳嗽、有脓痰,咳出的少,多数被咽下, 咳嗽时发出“空、空”的声音。白天症状较轻,夜间加重。较大的孩子会诉咽喉疼痛,不会表述的孩子常表现为烦躁、拒食。
治疗建议:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
 
六、肺炎引发的咳嗽
起因:肺炎所引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽最常见的原因,一般是淋雨、受凉等诱因引发的,很多患者都有上呼吸道感染史,患病时间为7~10天。
症状表现:突然寒颤、高热,体温达到39℃~40℃的高温,头痛、全身肌肉酸软。伴有急促或者吃力的呼吸困难,呕吐难。 开始时是刺激性干咳,然后会咳出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,则会咳出黏液血性痰、脓性痰、铁锈色痰,消散期痰量增多,痰黄并且稀薄。
治疗建议:应及时就医,遵医嘱,还可以配合使用相对应的食疗方法止咳。

七、义膜性喉炎引发的咳嗽
起因:义膜性喉炎是导致上呼吸道感染的一种症状——喉部与气管。大部分的义膜性喉炎由病毒所引发,常见于3~6岁的孩子,往往会导致孩子出现严重的咳嗽和声音嘶哑,尤其当孩子哭的时候表现更加明显。
症状表现:孩子会有类似于感冒的症状,如流鼻涕、鼻塞、发热。由于上呼吸道变得发红、肿胀等炎症,孩子的声音有可能变得沙哑、刺耳。 咳嗽呈犬吠样或海豹叫样,听起来特别得嘶哑。咳嗽持续3~7天,好发在晚上,哭泣时症状加重。
治疗建议:如果孩子患有义膜性喉炎,可以把孩子带到浴室进行淋浴,湿润的空气有助于缓解发炎的气道,缓解咳嗽。如果症状不能够得到控制,就需要看医生。
 
八、百日咳引发的咳嗽
起因:百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病,一般孩子在出生三个月开始注射百白破预防针来预防百日咳,对于孩子来说百日咳是很严重的疾病。
症状表现:咳嗽一般是猛烈且沙哑的干咳,可持续半分钟,每呼吸一次就要咳嗽好几声,在用力呼吸的时候还有尖锐的声音。宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。
治疗建议:做好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。
 
九、哮喘引发的咳嗽
起因:家族有哮喘史的孩子容易遗传。孩子只要一接触花粉等细颗粒物就会咳嗽,有可能是哮喘。
症状表现:咳嗽时呼吸短促、困难,有喘鸣,多在夜间或凌晨发生。 吃饭后会出现气喘、沙哑咳,咳嗽可达数周之久。外出,吸入花粉,接触二手烟或者宠物时哮喘加重。
治疗建议:除及时就医,遵医嘱外,应注意生活环境卫生,避免在空气污染严重或春季花粉繁盛时外出。
 
 
十、胃食管返流疾病引发的咳嗽
起因:胃食管返流疾病是由于胃部顶端括约肌无力导致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流进入婴幼儿的肺中,可刺激到组织引起咳嗽。
症状表现:喂食后出现持续性喘鸣样咳嗽,平躺后加重。
治疗建议:如果宝宝被诊断为胃食管返流疾病,喂食后保持直立半个小时到一个小时会有帮助。断奶的年龄较大的儿童,需要食用刺激性小的食物,并且按时喂养,两个小时内或者睡觉前不要喂食。
 
十一、过敏引发的咳嗽
起因:有花粉、灰尘、颗粒物过敏史的孩子容易引发的咳嗽。
症状表现:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。 夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。
治疗建议:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
 
十二、吸入异物引发呛咳
起因:孩子吞食异物后突然出现的咳嗽。
症状表现:孩子并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。
治疗建议:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送医。
 
治疗咳嗽,七分靠“养”
 
俗话说“三分治,七分养”,儿童咳嗽除药物治疗外,家庭护理也很重要:

1、调节室内温度和湿度
如果孩子咳嗽伴有发烧,过高的室温不利于身体散热,过低的温度又容易使孩子着凉加重咳嗽症状。保持室内25-28℃,可使呼吸道粘膜收缩,减轻充血、肿胀,保持气道通畅,缓解咳嗽。另外,过于干燥的环境,宝宝痰液不易咯出,因此,气候干燥时,可在卧室使用加湿器,或常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。
 
2、保证孩子及时增减衣物
很多家长认为孩子比大人怕冷,平时将孩子捂得过厚,穿得过暖,不让孩子受一点寒气。尤其在孩子感冒咳嗽时,更是将孩子捂得严严实实的,导致小儿周身汗出,皮肤毛孔开放,更易感受风邪,导致反复呼吸道感染。小儿穿着过暖,其结果是造成孩子不耐风寒,机体调节能力差,抵抗力下降。因此,家长切记不要将孩子捂得过厚包得过严,还要关注冷暖变化,及时给孩子增减衣服。
 
3、保证睡眠充足
尽量让孩子多卧床休息,保证充足睡眠。因为睡觉时,人体新陈代谢减慢,有利于各种器官机能恢复和疾病的康复。对于1岁以内的宝宝,家长可用枕头将其后背和头撑起,以防痰液滴落到喉咙里,造成窒息。
4、保持空气清新
孩子咳嗽时不要带孩子去人多、空气不流通的地方。在家里要保持空气清新,污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常而加重咳嗽,还可导致反复呼吸道感染。因此,要定时开窗换气,保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,二手烟更应避免。
 
5、注意饮食调节
“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”,多饮水、多食蔬菜、水果等都有助于患儿疾病的恢复。一般而言,鱼、虾、海鲜、牛羊肉等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽,过食甜腻食品容易生痰涎,冷饮更应禁食。咳嗽患儿的饮食要清淡、易于消化、且富有营养,避免辛辣油腻煎炸等食品。